Тест Gillet используется для оценки ограничения подвижности крестцово-подвздошного сочленения.
Техника
Тест Gillet также известен как тест крестцовой фиксации, тест ипсилатеральной (односторонней) задней ротации, тест маршировки и кинетический тест испилатерального сгибания. В литературе существует немало определений данного варианта анализа.
Чтобы выполнить этот тест, пациент стоит, пока экзаменатор пальпирует заднюю верхнюю подвздошную ость (ЗВПО) одним большим пальцем и крестец — другим большим пальцем. Пальцы параллельны друг другу. Затем пациенту поручают встать на одну ногу, поднять вторую и согнуть ее на 90 градусов или более. В таком положении проводится пальпация. Тест повторяется с другой стороны, результаты сравниваются. Экзаменатор должен проанализировать качество и амплитуду движений с каждой стороны.
Альтернативный метод исследования – пальпировать заднюю верхнюю подвздошную ость с обеих сторон одновременно и сравнивать конечное положение.
Анализ
В нормально функционирующем крестцово-подвздошном суставе ЗВПО должна двигаться вниз и латерально по отношению к крестцу с обеих сторон. Положительный тест отмечается, когда ЗВПО на ипсилатеральной стороне сгибания колена не перемещается вниз вовсе или смещается в нужном направлении минимально.
Положительный тест свидетельствует о гипомобильности крестцово-подвздошного сочленения и иногда проявляется даже у бессимптомных пациентов.
Доказательства
Диагностическая точность теста Gillet представлена в таблице ниже:
Источник
Ozgocmen S, Bozgeyik Z, Kalcik M, Yildirim A. The value of sacroiliac pain provocation tests in early active sacroiliitis. Clin Rheumatol. 2008 Oct;27(10):1275-82.