Физическая терапия мышц тазового дня

Вводный блок «Управление рисками»: • Компетентность • Информированное согласие • Второй человек в комнате • Конфиденциальность • Инфекционный контроль/универсальные меры предосторожности

Основной блок «Основы вагинального и ректального исследования». Вагинальное обследование: • Определить структуры. • Внешнее наблюдение в состоянии покоя. • Наблюдение за подвижностью тела в промежности. • Наружная пальпация (включая исследование ватным тампоном и исследование нейродинамики полового нерва). • Вагинальная пальпация в покое, при сокращении, при натуживании. • Оценка пролапса тазовых органов лежа и стоя. Наружная пальпация на боку лежа: • Тонус, болезненность, подвижность фасций. • Задние МТД и внутренняя запирательная мышца (мужчины и женщины). • Передние МТД (мужчины). • Половой нерв. • Наружные мышцы – ягодичные, приводящие. Ректальное исследование: • Определить структуры. • Внешнее наблюдение в состоянии покоя. • Наблюдение за подвижностью тканей прямой кишки. • Ректальная пальпация в покое (включая тонус) – НСА, лобково-прямокишечная, глубокие, половой нерв • Ректальная пальпация во время сокращения • Мобилизация копчика – внутренняя и внешняя. Оценка мышц живота: • Типы дыхания. • Реберный угол. • Тест Карнетта. • Тонус, болезненность, фасции, рубцы. • Диастаз прямых мышц живота.