В начале своей практики, как и все молодые специалисты, я думал, что могу всех реабилитировать и справиться с любой проблемой. После интернатуры я начал процесс непрерывного повышения своей квалификации. С каждым курсом ко мне приходили следующие мысли:
1) Мы не в состоянии помочь всем
— У части пациентов останется симптоматика. Или двигательное нарушение, или болевой синдром.
— Чаще наша помощь будет заключаться только в адаптации пациента к новому состоянию.
— Если мы не можем восстановить какую-либо функцию, нужно объяснить пациенту, что это не возможно по следующим причинам …
— Если терапия продолжается уже не первый месяц, а результатов нет, то нужно задуматься.
— Необходимо ставить определенные цели: краткосрочные, долговременные и финальные. С постановкой финальных помогает тестирование и, основанное на нем, прогнозирование.
2) Мульти-дисциплинарный подход – самый лучший.
— Во время работы в мульти-дисциплинарной бригаде всегда возможно обсудить пациента сразу со многими специалистами.
— Терапия пациента осуществляется комплексно.
— Есть возможность незамедлительной лекарственной коррекции боли, повышенного артериального давления, спастичности- всего, что может мешать процессу реабилитации.
— Пациент чувствует, что попал в то место, где ему окажут максимально эффективную помощь.
— Не нужно боятся отправлять пациентов к смежным специалистам (конечно, если Вы в них уверенны).
3) Нужно расширять свои пределы.
— Знания и навыки должны быть на высоте, чтобы эффективно помогать пациентам.
— Необходимо знать свои слабые стороны: понимать в какой области знаний есть пробелы, какие навыки нужно отработать.
— Только постоянно совершенствуясь, возможно поддерживать свою практику на достойном уровне.
4) Тестирование чрезвычайно важно !!!!
— Тестирование – наше все.
— Без тестирования не возможно ничего вылечить потому, что не понятно, что лечить.
— Чем больше тестируешь, тем эффективнее работа.
— Понимание важности тестирование приходит с практикой, но не стоит затягивать с этим надолго.
— Тестирование делает работу более наглядной для физиотерапевта и более понятной для пациентов.
— Только на основании тестов возможно сделать более-менее точный прогноз.
5) Есть определенные важные аспекты общения с пациентом:
Одна из самых частых фраз, которые я слышу от пациентов: «врачи/специалисты мне ничего не объяснили», поэтому
— Очень важно объяснить пациенту, что с ним происходит.
— Нужно рассказывать пациенту про те манипуляции, которые выполняются и о их пользе в его/ее случае.
— Необходимы объяснения, как вести себя после приема.
-Обязателен позитивный подход. Такой способ общение даст хороший терапевтический эффект, повысит мотивацию и снизит боль.