Физическая терапия в послеродовом периоде

Период, когда материнское тело после рождения ребенка переходит в фазу восстановления, известен как постнатальный или послеродовой период. Он начинается после рождения плода (последа) и длится 6-8 недель. 

В этом периоде выделяют три фазы:

  • первая (острая) фаза — первые 24 часа после родов;
  • вторая (подострая) фаза — 24 часа — 7 дней после родов;
  • третья (поздняя) фаза — 7 дней — 6 недель (по некоторым данным до 6 месяцев). 

Третья фаза, которая является поздней фазой, связанной с восстановлением тонуса основных мышц и соединительной ткани, протекает медленнее, чем острая и подострая фазы. 

Клиническая картина в послеродовом периоде 

  • Большая эластичность связок по сравнению с периодом беременности, что наблюдается в течение 4-5 месяцев после родов.
  • Удлинение прямых мышц живота и увеличение расстояния между ними, что известно, как диастаз прямых мышц живота. 
  • Слабость мышц тазового дна. 
  • Нарушение функции мышцы, поднимающей задний проход. 
  • Недержание мочи, стула или метеоризм.
  • Пролапс (выстояние/выпадение) тазовых органов.  
  • Невропатия тазового дна. 
  • Отечность рук и ног.
  • Чрезмерное увеличение веса.
  • Боль в пояснице или области тазового пояса.

Польза физической терапии

  • Улучшение настроения и психологического состояния.
  • Снижение тревожности и риска развития депрессии.
  • Улучшение кардиореспираторной функции.
  • Снижение веса.
  • Снижение риска хронических заболеваний.
  • Нормализация функции тазового дна. 
  • Улучшение сексуального здоровья и качества жизни.

Типы упражнений

  • Диафрагмальное дыхание

Это хорошая дыхательная техника, которую женщины должны начинать делать сразу же после родов. Диафрагмальное дыхание улучшает подвижность и кровоснабжение внутренних органов, а также способствует укреплению мышц кора и снижению уровня боли. 

  • Аэробные упражнения

Известно, что умеренная и регулярная физическая активность положительно сказывается на организме женщин в послеродовом периоде. Аэробные упражнения способствуют быстрому восстановлению физической формы, уменьшению боли и снижению риска депрессии. 

  • Упражнения для тазового дна

Упражнения для мышц тазового дна способствуют укреплению этих мышц, снижению боли в промежности и уменьшению симптомов недержания. С этой же целью можно выполнять упражнения Кегеля. 

  • Гидрокинезотерапия (акватерапия)

Исследования показывают эффективность гидрокинезотерапии в качестве альтернативы или дополнения к медикаментозному лечению для снижения уровня боли, наблюдаемой в раннем послеродовом периоде.  

Друзья, совсем скоро состоится вебинар Марины Осокиной «Послеродовое восстановление». Узнать подробнее…

Важно мотивировать и поощрять женщин постепенно восстанавливать свою физическую активность (упражнения и активность повседневной жизни). Вместе с тем, им необходимо избегать слишком большого количества упражнений или нагрузок.

Ключевые моменты

  • Перед началом занятий/тренировок необходимо проконсультироваться со своим врачом.    
  • Можно начинать с низкоинтенсивных упражнений и постепенно прогрессировать до упражнений умеренной интенсивности. 
  • Важное значение имеют дыхательные упражнения и упражнения, улучшающие кардиореспираторную функцию.
  • Легкие и умеренные физические нагрузки, не влияют на грудное молоко, в то время как высокоинтенсивные тренировки могут повысить в нем уровень лактата.
  • Женщины, которые являются профессиональными спортсменами или интенсивно тренировались до беременности, обычно быстрее возвращаются к своей привычной форме. 

Источник: Physiopedia — Postnatal Period.